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（中央社記者陳偉婷台北8日電）37歲徐先生去年膽囊發炎，但自認是偶發，沒有手術。後來在國外再度復發，痛到全身發抖。醫師建議，膽結石可能造成急性發炎，嚴重會危及性命，不能輕忽。
膽囊是膽道的一部分，成人肝臟一天可製造、分泌出500至700c.c.膽汁，透過膽管流通、儲存於膽囊中，再注入腸內，幫助消化油脂。
台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌今天表示，膽囊會儲存、濃縮膽汁，在膽汁沒有流動，加上濃縮的情況下，容易從結晶變成膽沙，膽沙聚在一起就變成結石。
黃宏昌說，膽很容易結石，且隨年齡增長，結石會愈來愈大且可能發炎，演變成慢性膽囊炎；若結石阻塞膽管，塞到出口就會變成急性膽囊炎，甚至演變成更嚴重的急性膽管炎、胰臟炎、肝炎。
他表示，最害怕是從膽結石演變成急性胰臟炎，這是死亡率很高的疾病，過去10、20年，有些患者都是第一天走著進來，之後躺著出去。若是急性肝臟發炎，沒有治療也會肝衰竭。若膽囊持續慢性發炎，也可能變成膽囊癌，這是惡性度很高的癌症。
黃宏昌說，膽石病是常見疾病，根據統計，台灣民眾有膽結石比率約1到3成，若沒腹痛、沒不適感，可觀察就好；但若曾經發炎，復發率很高，就建議直接手術拿掉膽囊，不過很多人都可能輕忽。
過去膽囊手術可能需要剖腹或多孔微創，但住院天數較長。北醫附醫採單孔微創腹腔鏡手術，透過肚臍小傷口切除膽囊，術後可進食，隔天就可以出院，對患者身體和生活品質都有提升。
切除膽囊對身體沒有危害，黃宏昌說，沒有膽囊，肝臟製造膽汁後就會直接被使用，若飲食沒有控制、太油膩，肝臟製造的膽汁來不及供應，可能導致油脂沒被消化就進入腸道，幫助潤滑，有些切除膽囊的患者容易吃了東西就跑廁所。但通常改變飲食就會改善。
黃宏昌說，飲食若大量攝取油脂，可能加速膽囊收縮，也會增加急性發炎機率，建議民眾飲食禮物不要太油膩，且多喝水，避免結石危機。1050908
（中央社記者林宏翰雲林8日電）職棒義大犀牛隊的封王之夜，洋投藍斯佛（Jared Lansford）飆出生涯新高的單場11次三振，打線由林哲瑄3安打、4打點力挺，終場8比3擊敗Lamigo桃猿，觀眾席拋下紫色彩帶。 文評價／張妙而醫師
斗六球場今天湧進6885名觀眾，紫色裝扮的犀牛球迷坐滿內野觀眾席，雖然球場一度飄雨，但是球迷為了拋彩帶，堅持到最後，在滿天飛舞的紫色彩帶中，高喊「總冠軍」。
義大犀牛11月轉手富邦，易主前拿下季冠軍，預計22日起與中信兄弟爭奪7戰4勝的總冠軍賽，爭取2013年義大接手球隊以來唯一的總冠軍頭銜。
今晚這場比賽，洋投藍斯佛壓制桃猿打線，7局只被敲2支安打、沒有四壞保送，共飆出11次三振。
藍斯佛退場後，賴鴻誠8局上被林承飛敲2分全壘打，但犀牛隨即換上力猛（Scott Richmond）守住勝利。
封王之夜，犀牛打線一開賽就有斬獲，林哲瑄安打送回胡金龍，攻下全場第1分；林哲瑄第3局又敲二壘安打追加分數，犀牛2比0領先桃猿。
比賽維持2比0到第7局，犀牛隊在7局下拉開比數，陳凱倫、胡金龍、林哲瑄安打都有打點，形成8比0領先。
桃猿隊直到8局上才由林承飛的2分全壘打，分數開張，9局上雖然再添1分，但仍無力回天。1051008
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58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛，也影響到日常作習。
近年來國人因生活習慣的改變，罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。
癌症治療方式林林總總，常見的有手術切除，配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療，目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法，主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織，但多少仍有一定的副作用，主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。
排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌，晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux)，其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva)，常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮膚副作用通常不嚴重，但是常常會使病人感受不舒服，甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。
建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面，勿過度接觸水和清潔劑，勿過度修剪指甲，以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面，做好防曬，可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳，出門前戴頂帽子，以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐經典浴乳或是肥皂洗澡，避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水，少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜，通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。
其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病，而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨科的溝通對話，為病人謀福祉。
（作者為林口何文藻皮膚科診所醫師）
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